Toda lesión penetrante con interrupción de la continuidad de la piel, mucosa u otro tejido, se conoce como herida. La herida
puede ser de gravedad según el grado y el agente que la haya producido, pero todas ellas plantean dos problemas fundamentales
que son una hemorragia y la posibilidad de infección.
Las heridas, de una manera general se pueden clasificar como abiertas o cerradas.
Heridas Abiertas: es aquella en que se rompe la piel, lo que se pretende
en una herida abierta es:
- Frenar la hemorragia
- Si hay presencia de shock, tratarlo
- Prevenir la contaminación e infección
- Llevarlo al médico inmediatamente
Heridas: Es importante recordar que antes de aplicar cualquier primer
auxilio y antes de atender cualquier herida, te laves muy bien las manos, pues puedes causar algún problema mucho mayor contaminando
la herida y provocando una infección. Una vez hecho esto, debes lavar muy bien la herida y lo mejor es lavarla con agua corriente
y jabón, y secarla después muy bien con algún apósito limpio. Esto te ayudará a saber qué tan profunda o abierta está la herida,
además de arrastrar toda la tierra e impurezas que pueda tener la herida y la estén contaminando y así evitar la infección.
Una vez seca la herida, debes aplicar un vendolete, si es que la herida está muy abierta para juntar los bordes de la herida
y entonces aplicar algún antiséptico como merthiolate alrededor de la herida para evitar infecciones.
Puedes cubrir la herida con algún apósito limpio o estéril para evitar que se llene de polvo y se pueda infectar, pero
recuerda que este tipo de heridas deben respirar para ayudar a una mejor cicatrización.
Heridas Cerradas: Esto suena un poco raro pero este tipo de heridas
pueden ser demasiado graves, pues son aquellas en las que no hay ruptura de la piel, pero se sospecha de una herida interna
por el tipo de accidente sufrido (una caída). Lo que debes hacer en estos casos es mantener abiertas las vías respiratorias
y buscar asistencia médica de inmediato.
Dentro de las heridas abiertas podemos encontrar:
* Laceraciones: Si la hemorragia es intensa hay que aplicar presión
directa sobre la herida con una gasa estéril o trapo limpio (ver tratamiento de hemorragias).
Ya que detuviste la hemorragia hay que lavar la herida a conciencia con agua y jabón, debo recordarte que antes de aplicar
cualquier primer auxilio te laves muy bien las manos con agua y jabón para evitar infecciones.
Las partículas extrañas próximas a la superficie las puedes extraer con unas pinzas estériles o higienizadas. Si
están muy enterradas NO intentes extraerlas pues puedes causar una hemorragia mayor.
Una vez limpia la herida, procede a secarla con una gasa estéril o limpia, NO apliques linimentos, aerosoles o remedios
caseros a menos que te lo indique un médico. Cubre la herida con un vendaje. Si la herida está agrietada utiliza una vendoleta
para juntar los bordes de la herida.
* Heridas incisivas: Este tipo de heridas se producen con objetos afilados
como una uña, astillas, cuchillo, aguja, bala, punzón, etc. La herida por lo general es profunda y estrecha, lo cual aumenta
la posibilidad de que se infecte, pues casi no sangran y no hay salida de los gérmenes que entraron con el objeto que causó
la herida e inclusive puede causar tétanos.
NO intentes sacar ningún objeto que haya quedado clavado profundamente, es conveniente que aprietes
los bordes para causar una ligera hemorragia que arrastre los gérmenes, y cubre la herida con un apósito limpio.
* Raspones y arañazos: Esta lesión debes tratarla como una herida normal, lavándola
muy bien para impedir la infección, esta herida puede quedar al aire a menos que sea muy extensa se deberá cubrir con una
gasa o trapo limpio.
* Heridas en el Pecho: Esta herida se trata de un caso de urgencia grave, pues
hay daño a los pulmones y el accidentado no puede respirar bien pues el aire entra y sale por la herida (lo mismo sucede cuando
hay fractura abierta de costillas).
NO debes extraer ningún objeto que se encuentre sobre la herida, cubre completamente la herida con cualquier tela limpia,
plástico, etc., lo cual selle la herida para impedir que se escape el aire. Debes mantener abiertas las vías respiratorias
levantando los hombros y echando la cabeza hacia atrás.
* Heridas en el Abdomen: Estas heridas constituyen también una emergencia grave.
Debes mantener abiertas las vías respiratorias y relajados los músculos del abdomen por medio de la flexión de las piernas,
amarrandole las rodillas. Si hay hemorragia puedes aplicar presión directa. Si salen los intestinos, NO intentes regresarlos,
coloca gasas estériles humedecidas con agua hervida enfriada sobre los intestinos, esto es sólo en el caso de que la asistencia
médica tarde mucho, mientras llega esa ayuda médica, cubre toda la herida con un trapo limpio, mantén a la persona abrigada
pues eso también te ayudará a evitar que entre en estado de Shock.
